Spendenerklärung

Ich möchte die Arbeit des Vereins zur Förderung des
Matthias-Grünewald-Therapeutikums Würzburg e.V.
unterstützen und 

O    spende einmalig           € . . . . . . . . .  
   
O    spende vierteljährlich    € . . . . . . . . .

Beitrittserklärung

O    Ich beantrage die Mitgliedschaft  
       (Vierteljährlicher Mitgliedsbeitrag:)

O    € 16,50 (Richtsatz)     O   € . . . . . . . . . . . .

Ich wünsche die für Mitglieder kostenlose Zusendung
der neu erscheinenden Merkblätter des Vereins
gesundheit aktiv, anthroposophische heilkunst e.V.
Bad Liebenzell-Unterlengenhardt.

O    ja              O    nein

Ich/wir ermächtige/n Sie hiermit widerruflich,
den genannten Betrag von meinem Konto einzuziehen.

Konto Nr. . . . . . . . . . . . . . . . . BLZ: . . . . . . . . . . . . .

Geldinstitut: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

O einmalig    O jährlich   O halbjährlich   O vierteljährlich

O   Bitte senden Sie mir für meine Spenden und/oder
      Beitragszahlungen eine Zuwendungsbestätigung.

Name  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Straße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

PLZ/Ort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Datum/Unterschrift . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(bitte ankreuzen/ausfüllen und senden an:)

Matthias-Grünewald-Therapeutikum e.V.
Allesgrundweg 16
97218 Gerbrunn
Tel. 0931-70 23 53